Comment le St. Paul de Vancouver vise à devenir l'hôpital du futur
Cet hôpital de $2,18 milliard de dollars – conçu pour les technologies actuelles et futures – est décrit comme le premier du genre au Canada
Cette histoire a été publiée pour la première fois par le Vancouver Sun
Vancouver était une ville de frontière rude et animée, mais en plein essor, lorsqu'un groupe de religieuses venues du Québec arriva en train à la fin des années 1800, désireuses d'établir un hôpital.
Les sœurs ont acheté sept lots de terrain pour $9 000 $ dans la rue Burrard, à ce qui était alors la périphérie de la ville.
L'hôpital St. Paul, un établissement de quatre étages et de 25 lits, y a ouvert ses portes en novembre 1894, un événement annoncé par le journal The Province comme “ une étape importante dans l'histoire ” de la ville, qui avait été constituée huit ans auparavant.
“ C’est la première institution catholique romaine d’une importance quelconque qui ait été érigée dans ce lieu ”, a rapporté le journal.
L'établissement était géré par les Sœurs de la Providence, l'ordre de religieuses dont Providence Health Care, le prestataire de soins de santé catholique moderne et actuel exploitant de St. Paul, tire son nom. Mais l'hôpital était “ strictement non confessionnel ” et servait des patients de toutes confessions, y compris des “ ouvriers ”, des “ bûcherons ” et des “ mendiants ”.”
Hors mobilier et équipement, la construction de l'original St. Paul aurait coûté près de $27 000 $. La Province l'a décrit comme “ un bâtiment remarquablement beau et de taille considérable… doté de toutes les commodités modernes, telles que salles de bain, salles d'opération, fours, etc. ”
Cependant, au tournant du siècle suivant, le bâtiment vieillissant présentait des canalisations qui fuyaient, des problèmes électriques, de l'amiante dangereux et des infrastructures critiques jugées “ à risque de défaillance catastrophique ”.”
En 2012, la PDG de Providence à l'époque, Dianne Doyle, une ancienne infirmière de St. Paul's, a déclaré La Province“ Nous sommes sous assistance respiratoire. ”
Trois ans plus tard, Providence a annoncé des plans pour un nouvel hôpital St. Paul et un campus de santé, à trois kilomètres à l'est du site de la rue Burrard, à côté de la gare Pacific Central près de Main Street et Terminal Avenue.
Le campus de sept hectares a été décrit par Providence comme le premier en son genre au Canada, dans la lignée des campus de la Cleveland Clinic ou de Johns Hopkins aux États-Unis. Il comprendra un hôpital de 2,1 millions de pieds carrés, soit près du double de la taille de l'établissement actuel, relié par une passerelle aérienne à un centre de recherche de 375 000 pieds carrés.
This $2.18-billion hospital, which is designed for the latest technologies of today and future technologies that do not yet exist, is taking shape now.
‘Prévoir l'avenir’
Postmedia a récemment visité le nouveau bâtiment de St. Paul sur Station Street. Avec plus de 2 000 personnes qui y travaillent actuellement (et plus de 10 000 travailleurs depuis le début du projet), le chantier de construction donne l'impression d'un petit village.
Une mer de caravanes offre des bureaux sur place, une salle de sport pour les ouvriers et un snack-bar qui sert des repas chauds et des boissons.
Un journaliste et un photographe de Postmedia étaient accompagnés lors de la visite par des représentants de Providence et de PCL Construction, ainsi que par la ministre de l'Infrastructure de la Colombie-Britannique, Bowinn Ma.
“ Tout ici est plus grand, meilleur et tout neuf ”, a dit Ma.
Le nouvel hôpital, dont l'ouverture est prévue en 2027, comprend également un espace consacré à des pratiques de guérison très anciennes, comme l'espace sacré et le jardin médicinal conçus en consultation avec les Premières Nations locales.
Cet hôpital est vraiment construit pour durer.
Chef de projet Providence Clayton Wong
Lorsque le nouvel hôpital ouvrira ses portes, chaque patient hospitalisé aura droit à sa propre chambre avec salle de bain privée, fenêtre, coffre-fort verrouillable, armoire et fauteuil convertible pour permettre à la famille de rester au chevet.
C'est un grand changement par rapport à la configuration actuelle de St. Paul, où jusqu'à quatre patients partagent parfois une chambre.
“ Maintenant, en cas d'urgence, il faut en quelque sorte prétendre que les rideaux sont insonorisés, mais nous savons qu'ils ne le sont pas ”, a déclaré Fiona Dalton, PDG de Providence Health Care, lors de la visite.
Les chambres privées aident à favoriser une guérison plus rapide et un meilleur sommeil pour les patients, et réduisent la propagation des maladies infectieuses, ce qui aide l'ensemble de l'hôpital à fonctionner plus efficacement, a déclaré Dalton.
Le bâtiment est conçu pour résister aux tremblements de terre et à l'élévation du niveau de la mer.
“ Cet hôpital est définitivement construit pour durer. Pour les fondations, nous avons creusé jusqu’au till glaciaire… aussi profondément que nous le pouvions ”, a déclaré Clayton Wong, chef de projet à Providence. “ Cela signifie que quoi qu'il arrive, notre hôpital ne bougera pas. ”
Les salles mécaniques clés se trouvent aux quatrième et cinquième étages, ce qui signifie qu'en cas de tsunami — cet emplacement bas était historiquement une zone marécageuse de marée — l'hôpital pourrait continuer à fonctionner à pleine capacité pendant trois jours sans interruption, a déclaré Wong.
Le nouveau St. Paul sera le premier hôpital de C.-B. à utiliser ce que l'on appelle des véhicules à guidage automatique. Ceux-ci s'apparentent à des assistants robotisés, transportant du matériel dans l'hôpital et libérant ainsi le personnel humain.
Cette flotte d'une vingtaine de véhicules autonomes sillonnant l'hôpital transportera linge, matériel, nourriture, chariots pharmaceutiques, fournitures, courrier et déchets des zones de soins aux patients et inversement, en utilisant leurs propres ascenseurs dédiés et en effectuant environ 1 700 trajets par jour.
Les blocs opératoires plus spacieux de l'hôpital sont conçus pour intégrer la future technologie robotique pour des chirurgies plus complexes.
Il s’agit de “ pérenniser ”, a déclaré Dave Ingram, vice-président des grands projets d'investissement de Providence, alors qu'il se tenait dans l'une des salles d'opération.
“ Personne ne sait ce qui va changer, mais nous savons qu'il y aura beaucoup de changements, et nous savons que le changement arrive à un rythme toujours croissant ”, a déclaré Ingram. “ Alors nous faisons de notre mieux pour essayer de faire face à tout ce qui nous arrive. ”
La réorganisation de St. Paul's devrait également transformer deux quartiers.
De nouvelles tours devraient suivre l'ouverture du campus de la santé (officiellement nommé Jim Pattison Medical Campus, en reconnaissance d'un don de $75 millions de dollars du milliardaire de la Colombie-Britannique) dans le False Creek Flats, comprenant des logements sur le marché, des bureaux et éventuellement un nouvel hôtel.
Il n'est pas encore clair ce qui remplacera le site de l'hôpital actuel sur Burrard, mais compte tenu de sa taille et de son emplacement privilégié, le réaménagement devrait transformer radicalement cette partie du West End. La propriété a été vendue en 2020 pour $850 millions au promoteur local Concord Pacific, tous les profits allant au nouveau développement de Providence sur Station Street.
Le vice-président de Concord, David Ju, a déclaré dans un courriel que sa société avait tenu une série de réunions avec l'hôtel de ville au sujet de différents concepts de conception pour le vaste site, qu'il a qualifié de “ pièce importante pour l'avenir du centre-ville de Vancouver ”.”
‘La Mayonnaise du Nord’
Debout dans un espace à ciel ouvert au deuxième étage de l'hôpital futur – qui deviendra éventuellement un patio de réadaptation où les patients pourront faire de l'exercice à l'air frais – Dalton, le PDG de Providence, fait signe vers l'ouest, de l'autre côté de la rue, vers une énorme fosse excavée. Ce sera le site du centre de soutien clinique et de recherche, la tour de 12 étages que Providence qualifie de l'une des installations de recherche les plus avancées du Canada.
Le centre, dont l'achèvement est prévu pour 2029, comprendra des laboratoires humides, des laboratoires secs, des bureaux de médecins, des centres de données, et plus encore. Il est destiné à fournir ce que Providence appelle un espace ’bac à sable“ où les scientifiques et les inventeurs peuvent tester et prototyper de nouvelles technologies.
“ Il contiendra tout ce dont vous avez besoin en tant que chercheur pour passer d'une bonne idée à un produit qui est sur le marché ”, a déclaré Dalton.
À sept étages au-dessus du niveau du sol, un skybridge de deux étages sera installé à la fin de l'année prochaine pour relier le centre au nouvel hôpital.
Ce passerelle est “ vraiment important, à la fois sur le plan pratique et symbolique, en termes d'innovation, reliant la recherche aux soins cliniques ”, a déclaré Dalton. “ Donc, les problèmes que nous rencontrons… la douleur que nous ne pouvons pas encore guérir, les maladies que nous ne pouvons pas encore traiter, ces problèmes traversent le pont, nos chercheurs y travaillent, et nous ramenons les solutions ici. ”
La circulation entre les deux côtés de cette passerelle aérienne préoccupe également grandement Brian Simmers.
Simmers, qui a une expérience dans le monde des startups logicielles, est président de Providence Health Care Ventures, une filiale à but lucratif, détenue à 100 % par Providence Health Care, qui collabore avec des entreprises et des entrepreneurs de diverses manières, les aidant à accéder à des installations physiques, des patients, des spécialistes, des données et, dans certains cas, à des investissements.
PHC Ventures, créée en 2018, n'est peut-être pas encore un nom familier en dehors du secteur des sciences de la vie, mais elle a de grandes ambitions.
“ Les entreprises doivent savoir ce que pensent les cliniciens et ce que vivent les patients. Et la seule façon pour que les patients en tirent un bénéfice est de transformer les choses, de les intégrer, de les développer, puis de pouvoir les leur fournir ”, a déclaré Simmers.
“L'autre aspect est que les cliniciens ont de grandes idées, mais ils ne savent souvent pas : ‘ Comment puis-je transformer cela d'une idée en quelque chose qui me permettrait de créer une entreprise, de lever des fonds, de concevoir un produit ? ’ Nous aidons donc également des entreprises à sortir de Providence. C'est cette perméabilité, dans les deux sens.”
PHC Ventures a été lancée grâce à un financement d'amorçage de la Fondation St. Paul — Simmers a refusé de divulguer le montant exact, mais a indiqué qu'il s'agissait d'un chiffre “ à plusieurs millions de dollars ” — et est devenue autonome en quatre ans. À ce jour, PHC Ventures a réalisé 10 investissements en capital dans de jeunes entreprises canadiennes et a travaillé avec de nombreuses autres.
“ Si nous réalisons un profit, ce profit peut… être réinvesti dans Providence et financer la prestation de services de santé innovants ”, a déclaré Simmers. “ Il n’y a pas d’actionnaires externes qui vont en bénéficier et simplement empocher l’argent. L’investisseur est le système de santé. ”
PHC Ventures aura une présence dans le nouveau centre de recherche dès son ouverture en 2029, y compris une technologie de pointe telle que l'impression 3D qui pourra être utilisée pour la création de prototypes.
“ Nous nous sommes dit : ‘ Hé, nous voulons vraiment apparaître sur la carte ’, a déclaré Simmers. ” Mais il faut avoir la structure pour jouer dans ces grandes ligues. “
Aux États-Unis, des organisations telles que la Mayo Clinic ont des fonctions dédiées axées sur la “ commercialisation d'idées ” et ont obtenu un grand succès en “ créant des entreprises qui résolvent de véritables problèmes médicaux ”, a déclaré Simmers.
“ Alors si un chercheur vraiment créatif et avancé a le choix où aller, pourquoi finit-il à Mayo ? ” dit-il. “ Il finit à Mayo à cause de tous ces soutiens autour de lui. Nous voulons donc être le Mayo du Nord. ”
Ce secteur revêt une importance croissante pour la province.
À une époque où l'économie globale de la Colombie-Britannique est en difficulté — avec le réel PIB par habitant en baisse de 1,8 % l'année dernière, la deuxième pire performance de toutes les provinces canadiennes — le secteur des sciences de la vie est un rare point positif.
Le secteur des sciences de la vie de la C.-B. a contribué $3,1 milliards au PIB de la province en 2022, soit une augmentation de 27 % par rapport à trois ans plus tôt, selon l'association sectorielle. Sciences de la vie C.-B.
Certaines entreprises canadiennes travaillant avec PHC Ventures ont des ambitions mondiales.
En octobre, PHC Ventures annoncé un partenariat avec Ventripoint Diagnostics, une entreprise qui s'emploie à offrir des diagnostics cardiaques de haute précision aux patients des communautés petites, rurales et autochtones, grâce à l'imagerie améliorée par intelligence artificielle qui peut être réalisée à distance, réduisant ainsi le besoin d'IRM.
Ce partenariat devrait permettre d'accéder au réseau de spécialistes et de patients de Providence, aidant ainsi l'entreprise à se développer, a déclaré le PDG de Ventripoint, Hugh MacNaught.
“C'est exactement ce dont nous avons besoin pour obtenir des preuves et une validation réelles du produit, et nous pensons que si cela est exécuté correctement, cela se développera à l'échelle nationale, puis éventuellement à l'échelle internationale.”
Ventripoint envisage à terme de travailler dans d'autres communautés des Premières Nations au Canada, dans l'Arctique, ainsi que dans certaines régions d'Amérique du Sud, d'Afrique et d'Asie où l'accès aux IRM est limité.
Le partenariat de Ventripoint avec le Nisga’a Valley Health Authority, annoncé ce mois-ci, devrait être le premier d'une série d'efforts du même genre, a déclaré MacNaught. “ Ce que nous voulons, c'est une meilleure façon de soutenir les patients partout, par le biais d'un service plus rapide et beaucoup plus accessible, pour un dixième du prix d'une IRM. ”
La PDG de la Nisga'a Valley Health Authority, Corinne McKay, a déclaré qu'elle était optimiste quant à la capacité de cette technologie à réduire le besoin de déplacements coûteux, ardus et longs en ambulance ou en hélicoptère depuis les communautés de la vallée Nisga'a vers les hôpitaux des villes.
Le mari de McKay a dû faire un trajet en ambulance de deux heures ce printemps dernier, depuis leur village de Laxgalts’ap jusqu’à l’hôpital le plus proche, à Terrace, pour une évaluation médicale. Heureusement, il allait bien et a pu sortir de l’hôpital.
Mais toute l'expérience a pris un temps considérable, a engendré des dépenses et des difficultés qui auraient pu être évitées, en théorie, s'il avait été évalué à distance, chez lui, par un spécialiste lointain.
“ C’est quelque chose dont d’autres Premières Nations éloignées peuvent bénéficier ”, a déclaré McKay. “ Il est nécessaire que nous soyons aussi efficaces et efficients que possible dans la prestation de services de santé. ”
PHC Ventures investit aussi dans des startups en phase de démarrage, comme MyTrials.ai, une plateforme d'intelligence artificielle basée à Vancouver qui aide les gens à trouver et à se connecter avec des essais cliniques dans le monde entier, sans aucun coût pour l'utilisateur.
MyTrials.ai a été cofondé par le Dr Zachary Laksman, cardiologue qui travaille à St. Paul’s depuis 10 ans, et Omar Asaker et Tyler Connelly, un duo de 24 ans qui, l'année dernière encore, suivait le même cours de génie biomédical à l'Université de Colombie-Britannique.
Pendant ce temps, Thrive Health est une plateforme logicielle destinée à être utilisée par les patients et leurs médecins, que le cofondateur et président du conseil d'administration David Helliwell compare à “ un concierge pour les personnes qui naviguent dans le système de santé ”.”
Providence a réalisé un petit investissement en capital dans Thrive, mais Helliwell affirme que le plus grand avantage du partenariat est que St. Paul’s est un client de la plateforme. En 2017, un chirurgien de St. Paul’s a commencé à tester Thrive avec quelques patients par semaine, a déclaré Helliwell, et la plateforme est maintenant utilisée dans plus de 50 cliniques auprès de centaines de milliers de patients.
“ Providence a été notre client zéro ”, a déclaré Helliwell, dont l'entreprise est passée d'environ cinq employés à une quarantaine de salariés à temps plein. “ Ils ont été les premiers à adhérer. ”
Auteur de l'article : Dan Fumano